Što liječnici žele da znate o potencijalnoj vezi između Coid-19 i krvne grupe

Vaša krvna vrsta određena je prisutnošću (ili odsutnošću) onih A ili B antigena na površini vaših crvenih krvnih zrnaca, što varira ovisno o vašoj krvnoj vrsti, kaže Raymond Comenzo, dr. Med., Hematolog i direktor za transfuzijsku službu na Medicinski centar Tufts. Velika većina ljudi spada u jednu od četiri glavne krvne vrste: a, b, o ili ab. Najčešća je skupina o, a najmanje uobičajena je grupa ab. Ljudi grupe A imaju antigene, grupa B ima B antigene, grupa O nema ni A ili B antigene, a AB ima i A i B antigene.

Vaše stanice također čine antitijela ili B protiv antigena krvne grupe ne imati. Osobe s krvlju grupe A čine antitijela protiv B, a ljudi s krvlju grupe B čine anti-A antitijela. Osobe s grupom O krv čine i anti-A i anti-B antitijela, dok ljudi iz grupe ne čine anti-A ili anti-B antitijela. Ako vaše stanice stupaju u kontakt sa stanicama s različitim nizom antigena od onih koje već imate, vaša antitijela napadaju stanice, koje se vide kao osvajači.

Kakve veze imaju veze s Coid-19?

Nekoliko nedavnih studija sugerira vezu između krvne grupe i osjetljivosti na SARS-COV-2, virus koji uzrokuje Coid-19. Studije, međutim, ne "čak ne počinju pristupiti mehaničkoj strani kako bi to funkcioniralo", kaže DR. Gehrie, što znači da, iako potencijalno postoji veza između njih dvoje, ne znamo zašto ili kako bi to funkcioniralo.

Najuvjerljivija studija, objavljena ovog mjeseca u New England Journal of Medicine, skenirao cijeli genom više od 4.000 ljudi u Španjolskoj i Italiji zbog genetskih razlika među onima kojima je dijagnosticiran Coid-19 i onima koji nisu bili. Otkrili su slabu, ali značajnu vezu s krvnom vrstom (što je određena genetikom): ljudi s krvlju skupine A bili su izloženi nešto većem riziku od infekcije Coid-19, dok su oni s krvlju krvne skupine O krv izgledalo malo zaštićeno od kovida 19.

Još jedna studija u Britanski časopis za hematologiju također su otkrili da su bolesnici s CoiDD-19 iz skupine A bili izloženi većem riziku od hospitalizacije u usporedbi s bolesnicima s skupinom O. I nekoliko drugih preliminarnih studija, uključujući analizu tvrtke Genetics Testing Company 23andMe, došlo je do sličnih zaključaka-iako oni nisu recenzirani i objavljeni u časopisu.

„Činjenica da više različitih istraživačkih skupina izvještava o ovoj udruzi, vjerojatno govori o nekoj vrsti udruživanja. Ali trenutno je snaga ove udruge vrlo neizvjesna ", kaže dr. Gehrie.

Zašto bi vaša krvna vrsta potencijalno utjecala na vaš rizik od Coid-19?

Ovo nije prvi put da su istraživači uspostavili vezu između krvne grupe i drugih oblika koronavirusa. Studija iz 2005. nakon izbijanja virusa SARS-COV-1 2003. (koja uzrokuje bolest SARS) otkrila je da su ljudi s krvlju tipa A bili izloženi većem riziku od infekcije od tog koronavirusa nego ljudi s drugim krvnim tipovima.

Jacques Le Pendu, doktor znanosti, direktor istraživanja na Sveučilištu Nantes u Francuskoj koji proučava viruse, zaintrigirao je ovi nalaz i smislio hipotezu o krvi kako bi ih objasnio. Njegova studija iz 2008. manipulirala je stanicama u laboratorijskom okruženju kako bi pokazala da su oni koji su proizveli antitijela protiv A-A blokirali SARS-COV-1 virus iz ikada vezanja na receptore u stanicama, tako da virus nije bio u stanju reproducirati. "To nije formalni dokaz ... ali to je snažan pokazatelj", kaže dr. Le pendu.

Da bi vas virus razbolio, mora se vezati za stanice u vašem tijelu gdje se može reproducirati. Virusi koji su uzrokovali epidemiju SARS-a iz 2003. godine (SARS-COV-1) i trenutni izbijanje Coid-19 (SARS-COV-2) reproduciraju se u epitelnim stanicama u gornjem respiratornom traktu. Epitelne stanice također eksprimiraju A ili B antigene, tako da se virus reproducira u osobi koja je zaražena, dr. Le Pendu kaže da kopije vjerojatno nose iste antigene te osobe. Na primjer, u osobi s krvlju tipa A, virus će imati antigene grupe A. Ako je osoba s tipom B ili tipa O krv tada izložena toj bolesnoj osobi s krvlju tipa A, možda se neće razboljeti, jer njihova anti-A antitijela prepoznaju antigene i blokiraju virus.

Druga teorija objašnjava zašto je vjerojatnije da će ljudi s nekim krvnim vrstama imati ozbiljne ishode od infekcije Coid-19. Imati krv tipa A ili B povezano je s većim rizikom od razvoja krvnih ugrušaka, a neobični ugrušci krvi su primijećena komplikacija Coid-19. “Ove dvije istodobne hipoteze mogle bi raditi zajedno. Nisu međusobno isključivi ", kaže dr. Le pendu.

Liječnici koji su intervjuirani za ovaj članak naglasili su da još nema dokaza ni za jednu od ovih teorija--možete objasniti gotovo sve što želite s podacima odabranim trešnjama. Nemoguće je znati je li veza između Coid-19 i krvne grupe posljedica genetike ili drugog faktora bez daljnjih istraživanja.

"Ljudsko tijelo je zaista složeno, sa svim tim interaktivnim značajkama", upozorava Eleanor J. Murray, SCD, docent epidemiologije na Boston University School of Public Health koji je proučavao izbijanje Covid-19. Napominje da su određene krvne vrste češće po rasu i etničkoj pripadnosti. Kako se čini da je rasa faktor izloženosti ili liječenje Coid -a, što bi moglo bolje objasniti ove nalaze.

Što to znači za to kako se borimo s virusom?

Svi se stručnjaci slažu da je više istraživanja u redu. "Moramo detaljnije razumjeti udrugu kako bismo utvrdili postoji li vrijedno znanje relevantno za razvoj cjepiva ili tretmana", kaže DR DR. Komenzo.

Dr. Gehrie kaže da nam ovo istraživanje može potencijalno pružiti veće razumijevanje načina na koji virus inficira ljude i uzrokuje simptome, što bi moglo pomoći znanstvenicima da razviju preventivne mjere i tretmane na temelju individualnog rizika osobe. "Za sada je snaga udruge nepoznata", kaže on.

"Pravo je pitanje koliko je važan [krvni tip] u smislu rizika ili zaštite od infekcije ili bolesti ... Istina će biti poznata tek kad razumijemo kako to stvarno funkcionira", kaže DR DR. Le pendu. Njegov tim radi na radu za koji se nadaju da će u narednih nekoliko tjedana podnijeti recenziju za vršnjački pregled kako kaže da znanstveno dokazuje svoju hipotezu iz 2008. godine.

Ako se njegova teorija ispusti, mogla bi djelovati poput "nesavršenog prirodnog cjepiva ... [ali] nije istinska zaštita kao što bi to pružilo dobro cjepivo", kaže on. Ako bi krvna grupa mogla pružiti određenu zaštitu od razbojana, u konačnici bi to moglo usporiti širenje virusa na populacijskoj razini. A manje širenje značilo bi niže izglede da se razboli, čak i ako imate krv tipa A ili B.

Jedan ulov je da ljudi imaju različite razine antitijela--mnogi od nas imaju tako niske razine da nas ne bi zaštitili od virusa. Ali dr. Le Pendu se nada da bi istraživači mogli pronaći način da povećaju razinu antitijela kako bi povećali zaštitu. Ako primite transfuziju krvi s nespojivom krvnom tipom I.e. Imate krv tipa A i primate krv tipa B-potiče tijelo da masovno pumpa antitijela koja mogu uzrokovati ozbiljne probleme poput zatajenja bubrega. To također sugerira, međutim, da je moguće povećati razinu antitijela; Stručnjaci bi morali shvatiti kako to učiniti sigurno i jeftino na skali. “Nemamo ništa što do sada djeluje. Tek počinjemo vidjeti kako se to može učiniti ", kaže dr. Le pendu.

Kakvi su pristupi za svakodnevne ljude?

Čak i ako se teorija krvne grupe iskače, još uvijek se možete razboljeti bez obzira. Ako ste tip O, na primjer, možete se razboljeti ako ste zaraženi drugom tipom O osoba. "Vaš ukupni rizik [bio bi] malo niži, ali to ne znači da ste zaštićeni", kaže dr. Le pendu. „Usporava u cjelini prijenos virusa, ali na pojedinačnoj razini još uvijek ste izloženi gotovo istom riziku kao i drugi.”

Dno crta: Aanyone iz bilo koje krvne skupine može potencijalno postati vrlo bolestan od Coid-19. Dok ne imamo cjepivo ili lijek, ključno je nastaviti slijediti trenutne smjernice o nošenju maske, često pranje ruku i prakticiranju društvenog distanciranja. "Krvna grupa je gotovo nebitna", kaže dr. Komenzo.

Dobra vijest je da najbolji istraživači na svijetu rade na problemu. "Broj suđenja za liječenje eksplodira", kaže DR. Murray. Nadam se da ćemo imati bolje tretmane-možda čak i potpuno cjepivo cjepivo-soon.