Coid-19 prisiljava nadu da roditelji budu da stave svoje obiteljske snove na pauzu
No, uskraćeno je da se tretman plodnosti trenutno osjeća osobnije nego što morate odgoditi vaš godišnji fizički ili očni ispit, jer je to vaša šansa u budućoj obitelji koja visi u ravnoteži. “Ovo nije izborna operacija. Pacijenti s plodnosti nemaju izbora ", kaže Alyssa. “Svaki put kada nam se dodijeli malo dobre vijesti, oduzet je. Osjeća se tako iznova, i bili smo tako blizu kraja.”
„Pacijenti smatraju da se neplodnost trenutno ne liječi kao bolest. Mnogi smatraju da je nepravedno ... [i] su frustrirani ", kaže Brian Levine, dr. Med., Osnivač i direktor prakse Klinike za plodnost CCRM New York, koji je certificiran u reproduktivnoj endokrinologiji i neplodnosti, kao i akušerstvo i ginekologiju. Ali kako epidemija i dalje prihvaća U.S. I veći dio svijeta pacijenti s plodnošću neće imati drugog izbora nego staviti svoje planove na čekanju na neodređeno vrijeme.
Komplikacije planiranja obitelji u neizvjesno vrijeme
Pandemija također uzrokuje mnoge ljude koji ne doživljavaju pitanja plodnosti kako bi svoje planove za trudnoću stavljale na led, da tako kažem. Istraživanje s gotovo 2.000 žena koje je objavilo moderne plodnosti i financijskog pokretanja SOFI utvrdilo je da je 31 posto ispitanika mijenjalo odluke o plodnosti ili obitelji zbog Coid-19. Jedan razlog? Nejasno je na koji učinci bi infekcije Coid-19 mogli imati na mamu ili razvijanje bebe.
Srećom, Svjetska zdravstvena organizacija kaže da trudnice ne izgledaju kao veći rizik od ugovora o teškom slučaju bolesti, zaključak je odjeknuo još jedna mala nova studija i izjave Američkog fakulteta za opstetričare i ginekologe i Društvo od Medicina majke-fetusa. Ali za one koji ugovaraju bolest, vrućica (što je simptom Coidd-19) u prvom tromjesečju trudnoće može uzrokovati urođene mane i pobačaj. Ove skupine također dodaju da je vjerojatnije da će trudnici imati potencijalno opasne po život komplikacije iz respiratornih infekcija poput gripe ili covid-19. Dr. Levine ukazuje na dvije New York žene koje su imale asimptomatske infekcije Coid-19 i nisu znale da imaju virus; Primljeni su u hitnu pomoć ubrzo nakon isporuke jer su se vrlo brzo razboljeli.
Amy*, majka trogodišnjaka i osnivačica bloga The Postpartum Party, kaže da su ona i njezin suprug pokušavali zamisliti, ali mogu staviti svoje planove na čekanje iz drugih razloga povezanih s pandemijom i zaključavanjem. "Biti zaglavljen kod kuće cijeli dan s djetetom definitivno nas je postavio pitanje želimo li nastaviti pokušavati za broj dva", kaže ona. “Također me brine za trudnoću i moram izlaziti više zbog njege i liječnika.”Slično tome, 46 posto ispitanika moderne ankete o plodnosti-SOFI kažu da su zabrinuti zbog pristupa prenatalnoj skrbi tijekom Covid-19. (Za evidenciju, skrb je i dalje dostupna trudnicama; Američki fakultet za opstetričare i ginekologe (ACOG) preporučuje da OB/Gyns koji pružaju skrb o budućim majkama trebaju poduzeti odgovarajuće mjere opreza kako bi ograničili nepotrebni kontakt, uključujući prelazak nekih sastanka na Telemedicine i Zavirujući u količinu pacijenata u uredu.)
Aviva Romm, dr. Med. "Većina mojih pacijenata i dosta prijatelja odlučilo je pričekati nekoliko mjeseci i pustiti" prašinu se pomalo naseljava "prije [pokušaja začeća]", kaže ona.
“Iako imam samo 30 godina, moj reproduktivni sustav govori drugačije. Vrijeme je od suštine.”-ALYSSA*, pacijent s neplodnosti
Međutim, za bolesnike s plodnošću, odgađanje trudnoće na neodređeno vrijeme je gorka pilula za gutanje, pogotovo jer su ti tretmani veliko ulaganje vremena i novca (u iznosu od desetaka tisuća dolara). Mary Sawdon, ND, kaže da ju je planiranje zamrznutog embrija za prijenos IVF -a u ožujku prošlo kroz najmračnije dane nakon pobačaja u prosincu. Međutim, njezina klinika za plodnost zatvorila se na neodređeno vrijeme kako bi se vozila Coid-19-A zagonetka s kojom se suočavaju i 18 posto modernih anketiranja plodnosti-sofi.
"Znam da je u mom racionalnom mozgu da otkazivanje svih novih ciklusa u svjetlu pandemije nužna za javno zdravlje i sigurnost, ali to još uvijek ne olakšava moje emocionalno srce da se uhvatim za", kaže Sawdon. “Osjećam se kao da sam u limbu. Puno je stvari izvan moje kontrole.”
Mnogi se pacijenti također osjećaju kao da si ne mogu priuštiti samo „pričekajte.”Alyssa je duboko zabrinuta da što duži prijenos zametka odgađa, to će manje vjerovatno dovesti do zdrave, uspješne trudnoće. “Iako imam samo 30 godina, moj reproduktivni sustav govori: 'Vrijeme je od suštine. Ne mogu stvarno čekati puno duže.'Ovo je moj život i spreman sam osnovati obitelj.”
"Mislim da ćemo morati ponovno prilagoditi [Smjernice] ako [pandemija] krene dugo", kaže Molly Quinn, dr. Med. , Kalifornija ... "Ne postoje podaci da će mjesec ili dva kašnjenja utjecati na uspjeh [tretmana plodnosti]. Ali šest mjeseci će imati utjecaj.”
Prolazak kroz pandemiju Coid-19 kada se kasni planovi začeća
Unatoč potrebnim ograničenjima tretmana plodnosti trenutno, mnogi pružatelji zdravstvene zaštite premjestili su svoje prakse kako bi na daljinu služili svojim pacijentima. Oboje dr. Quinn i DR. Levine su svoje savjetovanje preselili u telehealt za sve pripreme za plodnost, uključujući početne konzultacije, optimizacije načina života za prehranu i vježbanje, planove liječenja i narudžbe za buduće dijagnostičke testove.
Dr. Levine kaže da rad gotovo isključivo na mreži zapravo mu omogućuje da se savjetuje s više pacijenata u jednom danu. "Koliko god to frustrirajuće i tužno kao što je to svakodnevno, imamo još veći domet i možemo ući dublje u populaciju bolesnika kojoj prije nismo imali pristup", kaže on.
Ljudi koji žele slijediti trudnoću pronalaze druge načine kako upravljati svojim vremenom i nositi razočaranje kašnjenjima. Pacijentica plodnosti Cassie Lando kaže da joj je klinika nedavno omogućila da pokrene tempirani ciklus odnosa s lijekovima koji potiče ovulaciju jer je njezino liječenje IVF odgođeno. Sada joj daje sve od kuće, nadgledajući ovulaciju s LH testnim trakama, bazalnim tjelesnim temperaturama i kit za progesteron progesteron Proov. "Daje mi veliki duševni mir", kaže, osjećajući da trenutno postiže nekakav napredak na svom putovanju plodnosti.
Inače, pacijentima se kaže da se usredotočuju na ono što mogu učiniti kako bi pogodili zemlju kada se tretmani mogu nastaviti: jesti zdravu prehranu, vježbanje i smanjenje što više stresa. Osim savjetovanja o teleheziji, ljudi koji se trude začeti mogu isprobati aplikaciju plodnu plodnost, koja ih spaja s mentorima koji su već prošli kroz tretmane plodnosti ili druge internetske grupe neplodnosti za udobnost i podršku. RJEŠAVANJE, organizacija zagovaranja neplodnosti, također nudi informacije i resurse. ASRM će također pregledati svoje smjernice svaka dva tjedna kako se nastavlja pandemija, s navedenim ciljem "nastavljanja uobičajene skrbi o pacijentima što je prije moguće i što je moguće sigurnije."
Možda će se osjećati malo utjehe ljudima koji su toliko dugo pokušavali začeti, ali liječnici žele da njihovi pacijenti znaju da rade sve što je moguće kako bi ih podržali tijekom ovog izuzetno teškog vremena. “Pacijenti ne ostaju sami. Davatelji rade sve što možemo kako bismo premostili jaz, tako da pacijenti znaju da ih podržavaju i postavljaju za uspjeh kako bi ga izbacili iz parka nakon što dobijemo to zeleno svjetlo “, dr. Kaže Levine. Nadamo se da će to doći prije nego kasnije, za sve.
*Ime je promijenjeno iz razloga privatnosti.
