Što se stvarno događa s vašim zdjeličnim dnom tijekom trudnoće i porođaja?

Kako možete znati je li vaš zdjelični pod slab?

Može biti škakljivo reći da li vam nedostaje snaga dolje. "Ponekad ne znate ima li vaš zdjelični kat problema", kaže Lauren Streicher, dr. Med., Klinička profesorica akušerstva i ginekologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Northwestern Feinberg. "Postoje ljudi koji nemaju savršeno zdrav zdjelični pod, ali nemaju primjetne probleme.”

Najbolji način da uistinu razumijete status vašeg zdjeličnog dna je vidjeti fizikalni terapeut zdjeličnog dna za procjenu, kaže Ashley Rawlins, DPT, Pelvic fizikalni terapeut i klinička stručnjakinja u podrijetlu. Ali postoje određeni simptomi koji vas mogu pozdraviti u tome da vaš zdjelični dno nije tako jak kao što bi mogao biti. Prema DR. Rawlins, oni uključuju:

• Propuštanje mjehura
• Curenje crijeva
• Imati problema s zadržavanjem benzina
• Osjećam se kao da padaš tamo dolje
• Bol u leđima ili zdjelici
• Smanjeni osjećaj ili nevolje orgasming tijekom spola

Kako trudnoća i porođaj utječu na vaš zdjelični pod?

"Trudnoća je na vrhu popisa za čimbenike rizika zbog problema s dnom zdjelice", dr. Streicher kaže. “Trudnoća je veliki stres test za dno zdjelice.”Prema klinici Mayo, oko 50 posto trudnica bori se sa simptomima poremećaja zdjelice zdjelice.

Vaše se cijelo tijelo mijenja i prilagođava tijekom trudnoće kako bi vam pomogao da rastete i rodiš dijete, dr. Rawlins ističe, napominjući da elementi poput podešavanja držanja, zglobova za omekšavanje i šire zdjelice mogu utjecati na vaše zdravlje zdjeličnog dna. „Istraživanje pokazuje da vaš zdjelični dno može omekšati i mijenjati oblik tijekom trudnoće, što može utjecati na integritet i performanse tkiva, ostavljajući vas u opasnosti od ozljede mišića zdjelice", DR. Rawlins kaže.

Prema kliničkoj klinici, dodatna težina ploda i posteljice dodaju stres na mišićima zdjeličnog dna, a naprezanja od zatvor (što je previše uobičajeno u trudnoći, posebno u trećem tromjesečju) također može oslabiti mišiće zdjelice i živce. U međuvremenu, hormon relaksin, koji se izlučuje kako bi pomogao zdjelici da se otvori dovoljno da prođe dijete, također dovodi do dodatne nestabilnosti na dnu zdjelice.

Rođenje djeteta također stavlja stres na mišiće zdjeličnog dna, bilo da imate vaginalnu ili isporuku C-presjeka, kaže Rawlins. "Tijekom vaginalne isporuke, mišići zdjeličnog poda moraju se protezati nekoliko puta veća od njihove prirodne duljine kako bi se prilagodila djetetovoj glavi, a pokazalo se da do 85 posto ljudi koji rađaju doživljavaju neku vrstu perinealne ozljede tijekom rođenja vaginalnog djeteta kao rezultat sila i naprezanja na nju tijekom isporuke ", dr. Rawlins kaže. To može utjecati na snagu dna zdjelice, kaže ona. Studije pokazuju da su oni koji su imali više vaginalnih isporuka izloženi većem riziku od disfunkcije zdjelice.

"Cezarski dijelovi nisu zaštitni za razvoj disfunkcije zdjeličnog poda", dr. Rawlins kaže. „Iako je slabost manje vjerojatna, istraživanje je pokazalo da su bol u mišićima i dispareunia (bol tijekom spola) češći za one u prvoj godini nakon carskog reza.”

Kako pripremiti zdjelični dno za trudnoću i porođaj

Hickman kaže da je važno da svatko tko ima vaginu radi na jačanju njihovog zdjeličnog poda. "Najjednostavniji je način da se Kegel stisne, kao da pokušavaš pokupiti mramor s vaginalnim mišićima", kaže ona. To je čak i nešto što možete učiniti nakon što zatrudnite, dodaje Hickman.

Ako već uđete u trudnoću sa znakovima slabog zdjeličnog poda, Rawlins preporučuje trening mišića zdjelice (PFMT). "Pokazalo se da to smanjuje šanse za razvoj inkontinencije u trudnoći i u razdoblju nakon porođaja", kaže ona. (Napomena: ovo je nešto što ćete trebati konzultirati fizikalni terapeut zdjeličnog dna kako biste bili sigurni da radite ispravno.)

"Također želite biti sigurni da, osim jačanja dna zdjelice, želite raditi na njegovoj fleksibilnosti kako se približava rok", dr. Rawlins kaže. „Fleksibilnost nije važna samo za optimalnu čvrstoću-tijesni dno zdjelice može biti slab, jer zategnutost može inhibirati sposobnost mišića da prenosi silu, ali fleksibilnost je imperativ i u minimiziranju ozljeda rođenja zdjelice.”

Znakovi za razmatranje viđenja terapeuta zdjeličnog dna nakon poroda

"U savršenom svijetu svi bi nakon poroda vidjeli terapeuta zdjeličnog dna nakon poroda", dr. Streicher kaže. “Ali to nije realno i to se neće dogoditi.”Ipak, postoji popis rublja s hitnijim razlozima da se nakon isporuke vidi terapeut dna zdjelice. Dr. Biese ga razbija:

• Curenje pee
• Curenje crijeva
• Bol u zdjelici (unutarnja ili vanjska)
• Zatvor ili bol kad pokušate pip
• Problemi s povratkom u normalnu aktivnost nakon što rodite
• Bol u leđima, području stidne kosti, kralježnice ili kukova
• Vaginalna težina i pritisak

Ako doživljavate bilo što od ovoga, dr. Biese preporučuje kontaktiranje svog OB/GYN -a kako biste zatražili upućivanje fizikalnom terapeutu zdjeličnog dna ili jednostavno kontaktirajte jedan izravno. Također napominje da ne trebate čekati šest tjedana da vidite fizikalnog terapeuta nakon poroda, iako se to ponekad smatra tipičnom vremenskom trakom. "Ne postoji jedna veličina-sve za oporavak nakon porođaja", dr. Biese kaže.

Dr. Rawlins se slaže. "DIZICIJSKA TERAPIJA ZLEVICA sigurno je započeti čim budete mogli biti kod kuće da se oporavite", kaže ona. „Nikad nije prerano ili prekasno vidjeti zdjeličnog fizikalnog terapeuta za poboljšanje zdravlja zdjeličnog dna.”

---

Citiranja + bunara + dobri članci Referentna znanstvena, pouzdana, nedavna, robusna studija za sigurnosnu kopiju podataka koje dijelimo. Možete nam vjerovati na vašem wellness putovanju.

1. Routzong, Megan R i sur. “Varijacije oblika zdjeličnog dna tijekom trudnoće i nakon porođaja.” Računalne metode i programi u biomedicini vol. 194 (2020): 105516. doi: 10.1016/j.CMPB.2020.105516
2. Kettle, Chris i Susan Tohill. “Perinealna njega.” BMJ Klinički dokazi vol. 2008. 1401. 24. rujna. 2008
3. Memon, Hafsa U i Victoria L Handa. “Vaginalni poremećaji rođenja djeteta i zdjelice.” Žensko zdravlje (London, Engleska) vol. 9,3 (2013): 265-77; Kviz 276-7. doi: 10.2217/WHE.13.17
4. McDonald, E A et al. „Dispareunia i porođaj: prospektivna kohortna studija.” BJOG: Međunarodni časopis za akušerstvo i ginekologiju vol. 122,5 (2015): 672-9. doi: 10.1111/1471-0528.13263
5. Woodley SJ i ostali. „Trening mišića zdjelice za sprječavanje i liječenje inkontinencije mokraće i fekalija kod antenatalnih i postnatalnih žena.” Cochrane baza podataka sustavnih pregleda Izdanje 5 (2020): CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.

---

Wellness Intel koji vam treba s BS-om koji se danas ne prijavljujete kako biste imali najnovije (i najveće) dobrobitske vijesti i savjeti koji su odobreni stručnjaci, isporučeni izravno u vašu pristiglu poštu.