Dojenje je jedna od najzahtjevnijih tema novog majčinstva i vrijeme je da zaustavite stigmu

Otprilike šest mjeseci, prehraniti kćer adekvatno kroz majčinu mlijeku bilo je dovoljno teško da sam joj odlučio dati dodatnu podnesku bocu formule. Također smo nastavili dojirati sve dok ona nije bila sramežljiva od godinu dana. Trenutno je sretna i zdrava i sada znam da sam napravila pravi izbor za nas oboje.

Nažalost, daleko sam od jedinog novog roditelja koji se bori s dojenjem. Ljudi imaju snažna mišljenja o toj temi i ne boje ih se dijeliti. Prečesto se žene ocjenjuju bez obzira na odluku o dojenju-bilo da ne odluče ili obrnuto, odluče to učiniti "predugo" ili "na pogrešan način."Ali stvarnost koja stoji iza kako osoba hrani novorođenom djetetu daleko je složenija i osobna-od samo" grudi je najbolja."

Prednosti (i borbe) dojenja

Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje dojenje najmanje prvih 12 mjeseci djetetovog života, isključivo za prvih šest. Oni ukazuju na istraživačke prednosti dojenja za bebe, uključujući zaštitu od proljeva, infekcije respiratornog trakta, infekcije uha, dijabetesa, pretilosti, autoimune bolesti, astme, alergija i sindroma iznenadne smrti dojenčadi (SIDS) (SIDS). Postoje i neki dokazi da dojenje pomaže u izgradnji bebinog mikrobioma. Prema AAP -u, postoje i nadoknada za mamu, uključujući smanjeni rizik od raka dojke, raka jajnika, pretilosti, bezalkoholne bolesti masne jetre, dijabetes tipa 2, srčane bolesti i visoki krvni tlak.

Proces izrade ljudskog mlijeka u osnovi mijenja tijelo čovjeka, kaže pedijatar Lori Feldman-Witer, dr. Med. Nakon rođenja, potrebno je tri dana da grudi počnu proizvoditi mlijeko, s tim da traje između 20 i 35 posto žena duže, kaže. U međuvremenu, bebe se hrane (gdje se zasuju i usisavaju svaka dva do tri sata) kako bi potaknule opskrbu. Veličina grudi se eksponencijalno povećava, razina hormona i metabolizam se povećavaju, a čak i privremeno gubite do 5 posto svoje koštane mase-da biste podržali proces dojenja. Iako ne razumijemo u potpunosti svu mehaniku u igri, "Znanost ukazuje na složen ekosustav između majke i djeteta", dr. Kaže Feldman-witer. „Dno crta je da je dojenje važno i za kratkoročno i dugoročno zdravlje novorođenčadi i njihove majke."

Zdravstvene prednosti dojenja toliko su velike da biste bili teško pritisnuti da pronađete stručnjaka koji ga ne podržava. Iza AAP -a, Američki fakultet za opstetričare i ginekologe (ACOG) i Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) naglašavaju da bi bebe trebale biti isključivo dojene prvih šest mjeseci njihovog života. Ali sve ove prednosti dovode do mentaliteta "grudi je najbolji", koji inherentno smanjuje žene koje ne doji dojenje. A činjenica je da neke žene to jednostavno ne mogu učiniti.

“Dojenje može biti prekrasno iskustvo za majke. Međutim, treba mu pristupiti kao nova vještina za majku i bebu ", kaže Sophia Komninou, doktorirala, istraživačica i predavačica za javno zdravstvo, politiku i društvene znanosti na Sveučilištu Swansea u Velikoj Britaniji.

"Dojenje može biti prekrasno iskustvo za majke. Međutim, treba mu pristupiti kao nova vještina za majku i dijete da nauče."-Sophia Komninou, doktorat

"Proces tijela za proizvodnju mlijeka vrlo je složen i ne treba puno da se ometa s njim", dr. Kaže Feldman-witer. Kaže da oko 10 posto žena ne može dojiti jer njihovo mlijeko ne dolazi ili ima medicinsku kontraindikaciju (poput HIV pozitivnog). Drugi bi se mogli boriti s problemima zasunca, bolnih bradavica, infekcija poput mastitisa (začepljenih mliječnih kanala) i Thush (infekcija kvasca koja može utjecati na bebina usta, a zatim biti prenesena na dojku) ili druge komplikacije koje mogu nastati iz dojenja koje čine da ga čine Teška i bolna pomoć stresu mnogim novim roditeljima već doživljavaju prvih nekoliko tjedana nakon rođenja. Mame s preuranjenim bebama koje započinju život u neonatalnoj jedinici intenzivne njege (NICU) suočavaju se s još više prepreka.

Srećom, mnoge žene dobivaju pomoć u prvih nekoliko hrane od bolničkog osoblja, posebno u sve većem broju bolnica prilagođenih bebama (zajednički UNICEF i koji napor da identificiraju objekate koji podržavaju dojenje) u U.S. Ipak, nove mame se također otpuštaju u prosjeku dva dana nakon isporuke, prije nego što je njihovo mlijeko čak i ublažava mnoge osjećaje frustrirano i same ako se bore za dojenje. Dodajte tome emocionalne fluktuacije postporođajnih hormona i tekućih neprospavanih noći, i nije čudo što neki odlučuju da dojenje nije za njih.

Suzanne Barston, novinarka, blogerica na Neustrašiva hranilica formule, i autor Flaširano, Potpuno namijenjen dojenju, ali borio se od početka. Njezin je sin bio vezan jezikom (uvjet koji ograničava raspon pokreta jezika) i nije se mogao zaručiti, a ona je patila od teške postporođajne depresije. "Tada se ispostavilo da je imao alergiju na mlijeko i reagirao na moje mlijeko, tako da je stalno bio bolestan", kaže ona. Njezine borbe za njegu učinile su se da se isprva osjeća kao neuspjeh. "Majčinstvo je bilo samo jedno veliko zamućenje boli, krivnje i tuge", kaže ona.

Ulov-22 hranjenja vaše bebe

Osim zdravstvenih razloga, postoje razni drugi čimbenici koji utječu na odluku osobe na dojenje. Budući da savezni zakon ne propisuje plaćeni porodiljni dopust (ili čak neplaćeni dopust u mnogim okolnostima), mnoge su žene prisiljene vratiti se na posao u roku od nekoliko tjedana ili čak dana porođaja, dodatno ometajući pokušaje dojenja. "Postoji pritisak da se vratite na radno mjesto prije nego što bi podržalo nastavak dojenja", kaže dr. Feldman-zima.

Iako zakoni sada zahtijevaju da poslodavci nude ženama vrijeme i siguran prostor za pumpanje na poslu, mnoga radna mjesta još uvijek se ne pridržavaju u potpunosti. Samo ove godine, žena je osvojila više od 1 USD.5 milijuna u parnici nakon što je tvrdio da su njezini kolege zaposlenici u KFC -u otežali pumpanje na poslu da joj se opskrba majčinim mlijekom osušila.

Čak i s odgovarajućim prostorom i vremenom, mnoge majke smatraju da pumpaju izazovno i neugodno. „Moram biti zaključan i nedostupno za osobne sastanke, pranje i sušenje i pranje svih tih prokletih dijelova pumpe, i nespretno prevoz vaše nedavno izražene tekućine dojke u zajednički hladnjak, osjećam se ranjivim, kao pomalo kao malo Smetnja i frustrirana tedijom ", kaže Kelly Kutas, direktorica marketinških istraživanja u Chicagu, IL, koja svoju kćer doji više od tri mjeseca.

Kelley Slocum, savjetnik za maloprodaju u New Orleansu, LA, koji ima 11-mjesečnog sina, počeo je pumpati gotovo isključivo čim je počeo često putovati na posao u 12 tjedana nakon porođaja-koji ju je otvorio kritici. “Ljudi uvijek postavljaju pitanje zašto se uopće trudim. Često mi kažu da mora biti toliko posla da pumbam pumpu i hladnije sa mnom svugdje gdje idem ... međutim, kao mama koja mora napustiti svoje dijete, osjećam da je jedna stvar koju mogu učiniti za njega pumpa i da mu dam Moja majčina mlijeka ", kaže Slocum, koji sada nadopunjuje jednu bocu formule dnevno.

Barston je doživjela malo drugačiju nijansu srama u vezi s njezinom odlukom da prestane dojenje. Oko šest tjedana nakon porođaja shvatila je da ni ona ni njezin sin nemaju koristi od dojenja, pa je skočio na isključivo hipoalergenu formulu. “Bilo je to kao da su se oblaci podigli. Osjetio sam radost i mogao sam se vezati sa svojom bebom. Napokon sam se počela osjećati kao da mogu biti mama ", kaže ona.

"Svaka majka i beba su jedinstveni i imaju različite potrebe. Iako je dojenje poželjno, to mora biti ženski izbor."-Jody Segrave-daly, RN, IBCLC i suosnivač Fed-a je najbolji temelj

Iako su Barstonova obitelj, prijatelji i pedijatar podržavali njezinu odluku, više od jednog liječnika rekao joj je da je pogriješila. "Kad sam rekao [jednom liječniku] da je na moje mentalno zdravlje utjecalo sestrinstvo i da je to bolje za nas kao obitelj ... nasmijao se u mom licu i rekao mi da sam trebao samo unajmiti dadilju ako se ne mogu podnijeti, " ona kaže.

Barston kaže da se osjećala otuđenom kad je bila jedina mama koju je znala tko je izvadio bocu umjesto grudi. "Nisam znala kamo ići na podršku i osjećala se vrlo usamljeno", kaže ona. “Postiglo mi se da se početak majčinstva uglavnom uglavnom odnosi na hranjenje, jer to su sve novorođene bebe: spavaju i jedite. Naravno da ćemo svi opsjednuti jednom što možemo (nekako) kontrolirati.”

Također postoji izdržljiva stigma oko dojenja u javnosti (prokleto ako to učinite, prokleto ako to ne učinite) koja može utjecati na sposobnost osobe ili želju da se nahrani. Majke za njegu često se traži da prikriju ili napuštaju javne prostore kada pokušavaju nahraniti svoje bebe, unatoč činjenici da majčino mlijeko (ili bebina glad) ne djeluje na prikladnom rasporedu. Došlo je do određenog napretka u rješavanju ove stigme, ali punih 11 posto Amerikanaca još uvijek ne misli da bi žene trebale imati pravo dojiti u javnosti, prema podacima koje je CDC objavio 2018. godine.

U konačnici, dojenje je duboko osobni izbor. Neke žene pate od nedostatka sna i postporođajne depresije, što dojenje može učiniti još izazovnijim. Drugi jednostavno ne žele dojiti ili ih ne vole i zaustavljaju se i to vrijedi. "Slon u sobi je da se o perinatalnom mentalnom zdravlju ne govori", kaže Jody Segrave-Daly, RN, IBCLC i suosnivač Fed-a najbolji je zaklada. „Stabilno mentalno zdravlje majke prvo treba dati prioritet, ali nažalost nije nažalost.”

Iako će svaki stručnjak reći da je dojenje najbolja opcija u smislu djetetove prehrane i zdravlja, formula se prepoznaje kao sigurna i učinkovita alternativa, a ono što je najvažnije je da se dijete hrani. Ako netko ne može ili mrzi dojenje, ne bi ga trebao prisiljavati zbog društvenog pritiska. “Svaka majka i dijete su jedinstveni i imaju različite potrebe. Iako je dojenje poželjno, to mora biti ženski izbor ", kaže Segrave-Daly. „Mi [u Fed -u je najbolji] dajemo prioritet perinatalnom mentalnom zdravlju, jer majčino mlijeko ne brine, njeguje ili se povezuje s djetetom. Zdrav, voljen roditelj to radi.”

Kako možemo podržati sve mame

Mame je štetna za društvo da donose toliko prosudbe i pritiska na nečiji izbor hranjenja. “Učinili smo to moralnim izborom kao i medicinskim. To je početak roditeljske kulture koja se odnosi na maksimiziranje djetetove šanse za uspjeh ", kaže Barston.

Pa kako možemo početi smanjivati ​​stigmu? Kao jedno, dr. Komninou kaže da moramo održati svoj jezik neutralan kada govorimo o hranjenju beba. Mantre poput "grudi je najbolje", na primjer, mogu se žene osjećati krivima i nezadovoljne ako se bore da doji doje. „Prvobitno je bio osmišljen kako bi prenio zdravstvene prednosti majčinog mlijeka i rješavao produženi pad u stopi dojenja. Ali, pod pretpostavkom da svaka nova majka želi 'najbolje' za svoje dijete, poprima duboku moralističku dimenziju koja je postala isprepletena s konceptom 'dobrog roditeljstva', kaže ona ona.

Dr. Feldman-Witer kaže da liječnici također trebaju obaviti bolji posao podržavajući pacijente. "Pedijatri moraju biti opremljeni znanjem i vještinama u koordinaciji s savjetnicima za dojenje ili drugim dokumentima s stručnošću dojenja", kaže ona. Na taj će način pedijatri i drugi pružatelji zdravstvene zaštite moći točno odgovoriti na pitanja ili uputiti novog roditelja stručnjaku koji može izravnije pomoći.

U tu svrhu, liječnici, primalje i savjetnici za laktaciju trebali bi apsolutno razgovarati o prednostima dojenja s pacijentima i voditi žene na raspoloživu podršku. Ali ako mama odluči da je formula najbolja za nju i njezinu obitelj, njezin izbor bi trebao biti podržan, dr. Kaže Feldman-witer.

"Važno je da liječnici podržavaju žene da ispune svoje osobne ciljeve", kaže DR. Feldman-zima. "Ako mama namjerava dojiti samo kratko vrijeme, važno je da podržavamo taj cilj, znajući da postoje koristi. Zaista ne bi trebao biti pritisak od liječnika. Radi se o pružanju medicine utemeljene na dokazima. Na kraju ako se ne radi, ili majka odluči da ne doji, moramo biti tamo zbog te majke da je podržimo.”

Upoznajte marku koja će poremetiti tržište nakon porođaja. I evo zašto su posebno američke žene toliko osjetljive na postporođajnu depresiju.