Ja sam RD, i evo zašto ne preporučujem nošenje kontinuiranog monitora glukoze ako nemate dijabetes

Koje su zdravstvene prednosti korištenja kontinuiranog monitora glukoze ako živite s dijabetesom?

Za osobe s dijabetesom tipa 1 (ili dijabetesom tipa 2 koji zahtijevaju inzulin), informacije prikupljene kontinuiranim praćenjem glukoze u krvi neophodni su dio njihovog plana skrbi za dijabetes.

Praćenje razine glukoze daje vam informacije o tome koliko inzulina treba vašem tijelu i kada mu treba taj inzulin. To omogućava bolje upravljanje glukozom u krvi i manje "glikemijskih izleta" (i.e., Imati razinu glukoze u krvi koja je izvan vašeg personaliziranog cilja). Održavanje glukoze u krvi unutar individualiziranog ciljanog raspona osobe može pomoći u sprječavanju komplikacija dijabetesa u kratkoročnom i dugoročnom i poboljšanju cjelokupnog zdravlja i kvalitete života dijabetičare.

Također mogu postojati neke koristi od korištenja CGM-a za osobe s dijagnozom predijabetesa ili s većim rizikom od razvoja dijabetesa zbog obiteljske povijesti ili drugih zdravstvenih čimbenika, kaže Lauren Kelley-Chew, dr. Med. I voditeljica kliničkih proizvoda na razinama. Napominje da više od jednog od tri Amerikanaca živi s predijabetesom, a preko 80 posto ove populacije nije svjesno da ga imaju. Kelley-chew objašnjava da se otpornost na inzulin može pojaviti dugi niz godina prije nego što se napreduje u predijabetes i da na njega utječu različiti faktori života, uključujući prehranu, vježbanje, kvalitetu spavanja i razinu stresa.

Korištenje CGM -a može vam dati potpuniju sliku vašeg metaboličkog zdravlja i otpornosti na inzulin. To je važno jer što ranija osoba razumije svoje metaboličko zdravlje, što prije može unijeti promjene kako bi spriječile ili preokrenule tu disfunkciju prije nego što se razvije u dijabetes tipa 2.

Koje su zdravstvene prednosti korištenja kontinuiranog monitora glukoze kada nemate dijabetes?

Za ljude bez predijabetesa ili dijabetesa, prednosti korištenja CGM -a manje su jasne. Studija na 153 osobe koje nisu imale dijabetes pokazalo je da je razina šećera u krvi normalna ili gotovo normalna 96 posto od vremena. Vrijedi li nešto mjeriti ako je samo od ciljanih četiri posto vremena? Mnogi bi ljudi tvrdili da to nije.

Još jedna vrlo mala studija o samo 19 ljudi pokazala je da su ljudi koji su nosili CGM izvijestili da su motivirani za vježbanje. Iako je ovo pozitivan učinak, nošenje drugog fitness uređaja vjerojatno bi pružio sličnu motivaciju.

Sve u svemu, trenutno nema studija u recenziranim medicinskim časopisima koji pokazuju da je korištenje CGM-a kada nemate dijabetes korisno. Također je važno napomenuti da nošenje CGM -a nije dobroćudna praksa. Postoje neke zamke koje treba uzeti u obzir prije skoka na CGM Bandwagon.

Za osobe s dijabetesom, CGM -ovi nisu zabavna igračka koju mogu odlučiti ne koristiti ako ne izgledaju tako. Oni su nevjerojatno koristan, uznemirujuće skup medicinski uređaj koji mnogi ljudi koji imaju dijabetes ne mogu priuštiti ni pristupanje.

Zamke korištenja kontinuiranog monitora glukoze kada nemate dijabetes

Iako se može činiti relativno bezopasnim, nošenje CGM -a kada nemate dijabetes može imati neke nedostatke. Kao što objašnjava Melissa Mitri, MS, RD, iz Melissa Mitri Nutrition, nošenje CGM -a moglo bi učiniti osobu nepotrebno zabrinutu zbog svog broja glukoze. To bi moglo biti posebno štetno za osobu s poviješću neuredne prehrane, ograničenja hrane ili čak anksioznosti općenito. Kultura prehrane raspara u našem društvu, a opsesivno praćenje našeg metrika i fitnessa sigurno se mogu preuzeti u tome.

U stvari, studija na 647 studenata prve godine ispitala je je li nošenje uređaja za samokontrole utemeljene na težini povezano s ponašanjem poremećaja prehrane. Otkrili su da su studenti koji su nosili fitness tehnologiju vjerojatnije da će prijaviti ponašanje poremećaja prehrane poput posta, preskakanje obroka i pretjerano vježbanje. Iako nijedna studija nije razmatrala učinke CGMS -a na neuredna ponašanja u prehrani, oni bi mogli promicati nezdravu opsesiju s obzirom na razinu glukoze u vrlo tijesnom cilju.

Pogrešni savjeti o prehrani često se predaju zajedno s CGMS -om. Konkretno, može biti ohrabrenje za ograničavanje ugljikohidrata. Za većinu ljudi (uključujući ljude s dijabetesom) ekstremno ograničenje ugljikohidrata je nepotrebno, a čak može postati izuzetno nezdravo. Ako netko odluči koristiti CGM, trebao bi raditi s registriranim dijetetičarom kako bi osigurao da uključuju ugljikohidrate na način koji je kompatibilan s njihovim pojedinačnim metabolizmom.

Osim potencijala za razvoj opsesije razinama glukoze, postoje praktična razmatranja kada se koristi CGM. Kao što je Colleen Kiley, Rd, registrirani dijetetičar i certificirani specijalist za njegu i obrazovanje dijabetesa, potencijalni nedostatak nošenja CGM -a kada nemate dijabetes dobiva puno upozorenja o glukozi, posebno tijekom noći.

Kiley objašnjava da će se senzori alarmirati pri čitanju glukoze od 70 mg/dl ili niže. Ova razina glukoze može biti normalna za osobu koja nema dijabetes i nije ni na jedno lijekove koji uzrokuju nisku glukozu u krvi. Senzor se također može alarmirati ako pritisnete na njega, primjerice kad spavate. Ovi alarmi mogu biti glasni i ometajući za spavanje osobe. (Pitajte bilo kojeg dijabetičara o gubitku spavanja zbog njihovog stanja, a oni će imati puno toga za reći o tom pitanju.)

Pristup kontinuiranim monitorima glukoze problem je

Osim potencijala za razvoj opsesije postizanjem "savršenog" čitanja glukoze, postoje potencijalna etička pitanja s ljudima bez dijabetesa koji koriste CGMS.

Zašto je to etičko pitanje? CGM -ovi su tehnologija spašavanja koju mnogi s dijabetesom ne mogu priuštiti. CGM uređaji su često skupi i nisu uvijek pokriveni osiguranjem. Osim toga, senzore treba zamijeniti svakih sedam do deset dana, što se može brzo zbrojiti.

Prema Američkom udruženju za dijabetes, nedostatak pristupa CGMS -u nerazmjerno utječe na ljude koji imaju niži prihod, stariji su i/ili su ljudi u boji u usporedbi s drugima s dijabetesom. Također znamo da je niži socioekonomski status povezan s povećanim rizikom od dijabetesa tipa 2. Drugim riječima, ljudi kojima je najpotrebniji pristup CGM -ima često ih ne mogu priuštiti.

Završne misli

Ideja da moramo znati da se sitnice naših bioloških procesa unosi u prehrambenu kulturu. Kad kopate u (nedostatak) istraživanja, promicanje CGM -a zdravim ljudima osjeća se kao da pokušavate natjerati ljude da se brinu o nečemu što im se ne treba brinuti da će im prodati nešto što im nije potrebno. To je u najboljem redu strah.

Za ljude s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 koji ovise o CGM -ima za život, "trend" korištenja CGM -a bez dijabetesa može se osjećati kao ogroman šamar u licu. Uostalom, za ljude s dijabetesom, CGM -ovi nisu zabavna igračka koju mogu odlučiti ne koristiti ako im se ne osjeća tako. Oni su nevjerojatno koristan, uznemirujuće skup medicinski uređaj koji mnogi ljudi koji imaju dijabetes ne mogu priuštiti ni pristupanje.

Ako imate obiteljsku povijest dijabetesa ili vam je dijagnosticiran predijabetes, CGM može biti vrijedan alat koji će pomoći u sprečavanju razvoja dijabetesa. Ali za prosječnu, zdravu osobu, malo je dokaza da korištenje CGM -a ima bilo kakve zdravstvene koristi. CGM -ovi su samo najnoviji u zdravljem fada, a dok ne saznamo više o tome kako rade u zdravim ljudima, vjerojatno ne vrijede vašeg vremena ili novca.

Wellness Intel koji vam treba s BS-om koji se danas ne prijavljujete kako biste imali najnovije (i najveće) dobrobitske vijesti i savjeti koji su odobreni stručnjaci, isporučeni izravno u vašu pristiglu poštu.