Zamrzavanje jaja je u porastu - evo što trebate znati

Ovaj tjedan na Plus faktoru govorimo o tome zašto razgovor oko zamrzavanja jaja postaje sve glasniji i zašto više žena planira svoje obitelji prije nego što se spremaju da se smire. Ako ovo zvoni (dječje) zvono, spisateljica Erin Bunch je tamo s tobom. Izvršila je dubok zaron u onome što * stvarno * podrazumijeva i otkrila neka iznenađenja na putu.

Ako ste određene dobi (pročitajte: preko 30) i još niste u a Odnos, izgledi su dobri što vam je više od jedne osobe savjetovala da „samo zamrznite svoja jaja.”

Ako vam se čini da se to događa s povećanjem učestalosti (UGH), krivac je vjerojatno više od broja svijeća na vašem rođendanskom kolaču: Korištenje postupka za proširenje svoje plodnosti (ono što je poznato kao "Društveno zamrzavanje jaja") popularnost. Prema podacima Društva potpomognute reproduktivne tehnologije, samo je 475 žena smrvilo jaja u SAD -u 2009. godine, u usporedbi sa 6,207 u 2015. godini. Osobito od 2012.-kada ga je Američko društvo za reproduktivnu medicinu (ASRM) nadogradilo iz "eksperimentalnog" statusa, otprilike u isto vrijeme kada su najstariji milenijalci počeli ulaziti u svoje kamate od 30-ih godina, neprestano raste. Jedan prodavač plodnosti, EggBanxx, čak predviđa da će žene koje iskaču oko 70 000 plus zamrznuti svoja jaja ove godine. Pregrijani brojevi prodajnih tona ili precizna procjena? Vrijeme će reći.

Što zaslužuje više nadzora o tom uobičajenom refrenu ("Zašto jednostavno ne zamrznete jaja?”) Je "samo" od svega.

Ali nema sumnje da je promjena ASRM potaknula popularnost postupka. Boutique fokusiran na milenijski fokusiran na fertikciju i jaju Prvostupnik Pobjednica Whitney Bischoff zaposlena je kao medicinska sestra-rade li na ponovnom prevrtanju postupka kao manje "zastrašujuće znanstvene fantastike" i više "tehnologije za djevojke.”Bischoff i nekolicina nje Neženja Kohorte (poput Andi Dorfmana) učinile su i prilično pozitivan PR za postupak, što je pomoglo da ga uvrstimo u središte pozornosti.

U međuvremenu, povećanje marketinga za "pristupačne" postupke zamrzavanja jaja za one koji im nemaju preko 10 000 dolara na raspolaganju (aka ja!) I visoko objavljeno pokrivanje troškova od strane poslodavaca poput Googlea, Facebooka, pa čak i američke vojske čini se da postupak čini šire dostupnim ženama preko dohotaka.

Bez sumnje, ova velika hladnoća je u porastu. Ali ono što zaslužuje više nadzora o tom uobičajenom refrenu ("Zašto jednostavno ne zamrznete jaja?”) Je "samo" od svega. Zamrzavanje jaja i odluka da to učinite ili ne da to učinite-je li velika stvar, a ona koju ne bi trebali žuriti dobronamjerni ljudi u vašem životu savjetujući vam da samo učinite '.

Razlog za to-kao što sam otkrio dok sam intervjuirao nekoliko stručnjaka za plodnost i za ovu priču i za moj osobni mir uma-je li detalji svake žene tako uvelike varirali u smislu njezine biologije, okolnosti, planova, pa čak i snova koje liječnici kažu Ja ću savjetovati različite scenarije za svaku pojedinu ženu koja prolazi kroz svoja vrata.

Imajući to na umu, duboko sam zaronio u sve stvari zamrzavanje jaja kako bih vidio koliko je ovo novo novo obećanje o pristupačnosti.

Kako radi?

Prvo je prvo: što morate proći da biste izvukli jaja iz svojih jajnika i u njihove male krioterapijske tenkove?

Prilično malo, kako se ispostavilo.

Sve započinje procjenom plodnosti, a liječnik koristi krvne testove i ultrazvuk za mjerenje količine vaših zaliha jaja, aka vaše rezerve jajnika. (Za one u ranim fazama razmatranja postupka-ili, ako ste jednostavno znatiželjni za opskrbu jajašca-možete koristiti i test kod kuće.) Tada će vaš liječnik s vama preći vaše rezultate, kao i postavljati pitanja o vašim trenutnim okolnostima i budućim ciljevima kako biste pomogli da donesete informiranu odluku o tome želite li krenuti naprijed s postupkom. (Više o tome malo u.)

Ako se odlučite za smrzavanje, tada ćete biti stavljeni na hormonalnu kontrolu rađanja jedan do dva tjedna kako biste privremeno suzbili svoje prirodne hormone. Dalje dolaze pucnjevi: Počet ćete svakodnevno, injekcije koje se samostalno primjenjuju u trbuh devet do 12 dana. Iako se oni obično nazivaju "injekcije hormona", Shahin Ghadir, dr. Med., Specijalist za plodnost u reproduktivnom centru Južne Kalifornije (SCRC), kaže da ono što zapravo rade je stimuliranje hipofize koja šalje signale vašim jajnicima tako Oni će proizvesti vlastite hormone.

U ovoj fazi ubrizgavanja bit ćete puno u liječničkoj uredu: bilo gdje od četiri do sedam puta (više od jednog do dva tjedna) kako biste procijenili odgovor vašeg tijela na lijekove. Protokol (e.g. Doze i raspored) mogu se prilagoditi u skladu s onim što se nalazi u ovim sesijama.

Samo će postotak vaših jaja preživjeti odmrzavanje, samo će postotak njih oploditi, a samo postotak onih (možda, ako budete imali sreće) može se ugraditi.

Nakon što su vam jaja sazrela, doći će do pretraživanja. Za to ćete biti stavljeni pod blagu sedaciju oko 10 minuta dok se vaši jaja uklanjaju. "Jaja se izvlače s posebnim ultrazvukom koji ulazi u vaginalno i ima iglu na vrhu koja ide pravo kroz vaginalni zid kako bi isisala jaja iz jajnika", dr. Ghadir objašnjava. Zatim mi kaže da će se većina pacijenata oporaviti nakon otprilike sat vremena provedenih odmarajući se u uredu i vratiti se na posao sljedećeg dana; Međutim, dodaje da oni koji proizvode više jaja mogu imati duže razdoblje grčeva nakon što je postupak zaključio. (Među ženama koje znam koje su prošle postupak, iskustva se uvelike razlikuju.)

Općenito, stručnjaci za plodnost preporučuju da zamrznite što više jaja (razgovaramo o dvocifrenim znamenkama), jer svako jaje povećava vaše izglede u uspješnoj trudnoći dolje: samo će postotak vaših jaja preživjeti odmrzavanje, samo postotak od Oni će se oploditi, a samo postotak njih će (možda, ako budete imati sreće) doći do faze blastociste, u kojem će se trenutku moći ugraditi u vašu maternicu. To znači da ako izvučete manje jaja nego što biste željeli u svom prvom ciklusu, možete se odlučiti ponovo proći kroz cijeli postupak (i ​​opet, i opet).

Jednom kada liječnik dohvati vaša jaja, bit ćete završeni s postupkom. Vaša jaja, međutim, neće. Oni će biti prebačeni u laboratorij i flash-flash-a putem postupka zvanog vitrifikacija. Zatim će biti stavljeni u skladištenje dok se ne vratite po njih.

Koliko košta zamrzavanje jaja?

Cijene se donekle razlikuju po objektu, ali kao referentni okvir, plodnost Columbia kaže da naplaćuju 6.300 dolara za postupak. Lijekovi (za poticanje proizvodnje jaja, spriječiti prerano oslobađanje jaja prije postupka pronalaska i pomoći jajima što je moguće u potpunosti), tada će koštati bilo gdje od 3.000 do 7000 dolara, ovisno o protokolu (zapamtite, neke žene će možda trebati trebati više lijekova od ostalih, ovisno o odgovoru njihovog tijela). Dakle, to je otprilike 10.000 do 15.000 dolara, skladištenje košta oko 1200 dolara godišnje. Da, možda ćete trebati smanjiti troškove kako biste svojim jajima dali luksuzno mjesto za, er, hladnoću.

Kao što se može očekivati, međutim, na tržištu se pojavljuju neki poremećaji. Na primjer, plodnost proširenja u New Yorku, može ponuditi smanjene stope jer su se specijalizirale isključivo za smrzavanjem jaja. "Pri produženju plodnosti, prvi ciklus košta 4.750 dolara, a bilo koji sljedeći ciklus košta 4.000 dolara", kaže Joshua U. Klein, dr. Med. Ovaj citirani trošak, međutim, ne uključuje cijenu lijekova; Ipak, sve u, pronalaženju u produženju može biti čak i pola prosječne cijene pretraživanja u tradicionalnim objektima.

Neke klinike nude plaćanja čak 200 dolara mjesečno (pet godina)-KOLIKA LIKE hipoteke s visokim kamatama o vašem budućem majčinstvu.

Ove rijetke iznimke, međutim, ako se klinika naplaćuje kao pristupačna, to je vjerojatno jer su udružili s financijskom institucijom kako bi ponudili zajmove specifične za plodnost pacijentima koji se kvalificiraju. Neki, poput Extende i Reproduktivnog centra Južne Kalifornije (SCRC), nude plaćanja od čak 200 USD mjesečno (pet godina) -KINGA LIKE AWIGHT INTEST HISPEGICE O VAŠIM budućim majčinstvu.

Dakle, pročitajte fini ispis: Lisa Grossman Becht, dr. Med. Malo mjesečno.

Važno je napomenuti da je da bi smrznuto jaje postalo dijete, potreban je drugi postupak nazvan in-vitro oplodnju (IVF)-tako da je zamrzavanje jaja samo jedan korak u većoj (i skupljim) seriji postupaka, koji nisu da daleko u budućnosti. Dr. Ghadir mi kaže da je najstarija žena koju je ikada zatrudnjela vlastitim smrznutom jajetom 47 godina i da je ona izvanredna. "Nakon 44. godine, šanse za trudnoću [putem IVF -a] su 1 posto", kaže on.

Posljednja napomena upozorenja o cijeni: Ako je ono što vam je citirano znatno niže od gore navedenih cijena, kaže DR. Ghadir, vjerojatno ne želite riskirati na objekt. "Mislim da ne želite operaciju očiju ili tretmane plodnosti u najjeftinijoj klinici koju možete pronaći", šali se on. (Ali stvarno!)

Koji su rizici povezani s smrzavanjem jaja?

Prije svega, uobičajena zabrinutost koju su izrazili pacijenti-da proces smrzavanja jaja nekako smanjuje vaše šanse da začete prirodno-je li totalni mit. "Zamrzavanje jaja ne utječe na buduću plodnost, jer u osnovi samo zamrzava jaja iz jajnika trenutno, koja bi se obično degenerirala krajem mjeseca", kaže DR DR. Grossman Becht. „Stoga ne smanjuje broj jaja, ubrzava vrijeme za menopauzu ili otežava zatrudnje.”Phew.

Dr. Klein dodaje, „Iako je laboratorijska tehnologija zamrzavanja jaja nova, klinički procesi koji se koriste u zamrzavanju jaja, upotreba lijekova za stimulaciju jajnika i pronalaska jaja, zapravo su se koristili desetljećima, a sigurno su dovršili milijuni žena.”

Kako je rečeno, nijedan medicinski postupak nije u potpunosti bez rizika. Prema DR. Grossman Becht, "To uključuje izuzetno rijetke šanse za reakciju na anesteziju, jaka krvarenja ili infekciju nakon postupka.”Ona također dodaje da bi mali podskup žena s jakom osobnom ili obiteljskom poviješću raka dojke ili jajnika mogao biti u opasnosti od ubrzanog rasta ako su abnormalne stanice već prisutne.

Kad pitam postoje li rizici za bebe rođene iz ovog postupka, Alan Penzias, dr. Med., Predsjednik ASRM -ovog odbora za praksu, kaže mi da još nema mnogo podataka; Međutim, kaže da vodeći pokazatelji ne sugeriraju nikakvu razliku između beba rođenih staromodnog načina i onih koje su nastale iz smrznutog jajeta.

Postoji li idealna dob za smrzavanje jaja?

Jednostavno rečeno: što je ranije bolje. "Iznenađujuće, ako žena koristi jaja smrznuta od svog mlađeg ja, njezine su šanse za trudnoću vrlo slične šansi koju je imala u vrijeme kad su se smrznule mnogo godina ranije", dr. Klein kaže.

Iza ovog općeg pravila, dr. Grossman Becht mi kaže da je teško definirati "optimalnu" dob za postupak, jer to zaista ovisi o ukupnom planu ženske plodnosti, testiranju jajnika, povijesti medicine i spremnosti za ciklus zamrzavanja jaja. "U idealnom slučaju, što ranije zamrzava jaja, to će više i kvalitetnija jaja dobiti iz postupka", kaže ona, i vrijedno je napomenuti da je prema produženoj plodnosti broj kromosomsko-abormalnih jajašaca s 35 posto u dobi od 35 godina u dobi od 35 posto u dobi od 35 posto u dobi od 35 posto u dobi od 35 posto u dobi od 35 posto u dobi od 35 posto do 80 posto na 41. "Ipak, ranija se smrzava, često je manje vjerojatna da će ona koristiti [njezina smrznutih jaja].”

Savjetom, dr. Grossman Becht nudi da je testiranje rezervata na jajnicima u vašim ranim do srednjim tridesetima sjajno mjesto za početak. Ako su vaši brojevi na donjem kraju, kaže, možda bi bilo vrijedno zamrznuti što prije. Ako izgledaju uvjerljivije, umjesto toga ćete možda htjeti izdržati i ponovno razmotriti na 35; Međutim, ne želite se predugo odgoditi od toga ako se nadate djeci. "Nakon 40 godina, stope uspjeha uvelike opadaju", kaže ona. “Neke su studije razmotrile omjer troškova i koristi i primijetile da bi se trebalo zamrznuti jajašca u dobi od 37 do 38.”

Ako ste u ranim dvadesetima, imate gotovinu i želite sebi pružiti najbolju priliku za izbor kasnije u životu, možda se pitate ima li nedostataka da rano stavite svoja jaja na led. "Hipotetski, ne bi trebalo biti degradacije tijekom vremena", kaže dr. Penzias. U skladu s tim, još uvijek nema dovoljno istraživanja da bi se ta tvrdnja postavila u potpunosti.

Što je sljedeće?

Zamrzavanje društvenog jaja već je došlo do velikih promjena u šest godina dostupnih: postupak je postao društveno razumljiv i prihvaćen, pristupačniji putem zajma i ostalih inovacija za smanjenje troškova i učinkovitije: „Novije vrste zamrzavanja zvanog vitrifikacija postala je standard skrbi u posljednjih devet godina i s tom metodom vidimo mnogo viša stopa odmrzavanja jaja (veće od 90 posto u odnosu na 60 posto) ", kaže DR DR. Grossman Becht. "Uz to, s mnogo većim brojem ciklusa zamrzavanja jaja i odmrzavanja, centri povećavaju svoje iskustvo i usavršavaju svoje tehnike, što također dovodi do većih stopa uspjeha.”

Dr. Ghadir ne predviđa nikakav monumentalni napredak u tehnologiji u kratkom roku, ali usmena predaja pomaže temi koja je bila niša i Shadowy Go Mainstream. I kako se potražnja nakon toga povećava, inovacije će gotovo sigurno slijediti.

Pokrivenost troškova vjerojatno je arena koja se može vidjeti najvećim promjenama u kratkom roku, s inovativnim novim pristupima poput plodnosti mrkve, osnovanim 2016. godine, koji s tvrtkama surađuje na izgradnji prilagođenih planova skrbi o plodnosti. Veliki dio njihovog novog posla, kaže da je izvršni direktor i suosnivačica Carrota Tammy Sun dolazi od pojedinaca koji traže od mrkve da se povežu sa svojim poslodavcem. Drugim riječima, ovo postaje važno pitanje za zaposlenike, a poslodavci će se uskoro naći u položaju da moraju ponuditi naknade za plodnost kako bi ostali konkurentni. (Moleći ruke emoji.)

Ipak, prednosti zamrzavanja jaja su osuđene (to je "lažno mito", kao što je rekao jedan kolumnist skrbnika) jer je kao bend-pomoć: umjesto da potiču žene da odgađaju trudnoću, tvrtke bi se prvo trebale usredotočiti na podršku radnim majkama, Kritičari kažu. A odgoda rađanja djece još uvijek je kocka koja možda neće uspjeti, bez obzira koliko potrošila.

Imajući to na umu, pitam dr. Penzias ako misli da bi se ženama u konačnici trebalo savjetovati da prioritet prirodnom koncepciji u svojim godinama optimalne plodnosti usprkos dostupnosti ove tehnologije. "To bih preformulirao", kaže on. "Najbolje je biti educiran o vlastitoj biologiji i razumjeti je kako biste mogli obraditi informacije putem filtra koji je vaš život i odlučiti kako želite dati prednost stvarima."

Ako razmišljate o začeću staromodan način, evo 3 najvažnije promjene načina života koje trebate napraviti prije nego što zatrudnite. I evo kako se kretati u potrazi za poslom s bebom na brodu.