3 radiolozi dijele točno kako se pripremiti za mamograf i što očekivati na svom sastanku
Što je mamograf?
Mamogram ili probir mamograma je rendgenski pregled koji može otkriti rane znakove raka dojke.
Koje su različite vrste mamograma?
Trenutno su dostupne dvije vrste mamograma: 2D mamogrami (također poznati kao mamogrami screening), koji snimaju rendgenske slike prednjeg i strana grudi; i 3D mamogrami (koji se obično nazivaju dijagnostičkim mamogramima), koji snimaju fotografije iz različitih uglova.
"Mnoge žene primaju tehniku standardne njege nazvanu 2D mamografija, gdje se snimku dvije rendgenske slike grudi osobe (jedna s vrha i jedna sa strane)", kaže Wendie Berg, dr. Med., Doktorirala, istraživačica, Radiolog i ugledni profesor radiologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Pittsburghu. „Nova tehnologija je 3D digitalna mamografija koja koristi isto pozicioniranje, ali sustav uzima više slika iz različitih kutova u luku preko grudi. Te su slike računalno sintetizirane kako bi se stvorila gotovo trodimenzionalna reprodukcija dojke osobe.”
Prema istraživanju objavljenom u časopisu Radiologija, Dokazano je da 3D mamogrami proizvode manje lažnih pozitivnih rezultata i budu učinkovitiji u otkrivanju karcinoma dojke kod žena u dobi od 65 i starijih. Druga studija objavljena u Jama Također smatra da su idealne za žene s gustim tkivom dojke ili koje su izloženi većem riziku za razvoj raka dojke.
"[S 3D snimanjem dojke,] Radiolozi mogu postupno procijeniti tkivo dojke-jedan" kriška "odjednom digitalno-dešifriraju više detalja nego što je ranije moguće", DR. Berg objašnjava, napominjući da su 3D mamogrami poznati i kao 3D tomosinteza i digitalna tomosinteza dojke. To je reklo, ako imate gusto tkivo dojke, dr. Berg priznaje da će možda biti potrebne dodatne mjere za precizno analizu situacije. "Između 25 i 40 posto karcinoma neviđeno je na mamografu jer su skriveni gustim tkivom, a oko 40 posto žena ima guste grudi", ističe ona. “Drugi pregled može pomoći u pronalaženju karcinoma koji nisu viđeni na mamogramima. Čitav ultrazvuk dojke (WBUS) ili magnetska rezonanca (MRI) drugi su alat za snimanje dojki koji mamografiju prate u određenim okolnostima. WBUS koristi zvučne valove, a MRI koristi magnete za izradu slika cijele dojke. Niti ni koristi X-zrake, a oba alata mogu pokazati nepravilnosti u dojci koje su skrivene na mamografiji.”
Koja je najbolja metoda probira za rak dojke?
Dok 3D mamogrami imaju svoje prednosti, 2D mamogrami ostaju standard skrbi--i u oba slučaja, postupak je obično isti. Bez obzira na to, liječnik će moći reći što je najbolje za vas.
"Ne postoji niti jedan pristup za sve žene", dr. Berg kaže. “Vaša najbolja metoda za provjeru bit će utvrđena zajedno s liječnikom. Vaša gustoća dojke i čimbenici rizika utjecati će na preporuke. Ostali čimbenici također treba uzeti u obzir. Na primjer, ako imate klaustrofobiju, možda ćete lakše tolerirati CEM, MBI ili ultrazvuk.”
Dok je na temu snimanja dojki i rizici povezani s gustim grudima, vrijedno je spomenuti da je u ožujku 2023. Uprava za hranu i lijekove izmijenila Zakon o standardima kvalitete mamografije. "Počevši od rujna 2024. godine, postojat će novi nacionalni standard koji zahtijeva pismo o rezultatima mamograma obavještava se ako su vam grudi" guste "ili" nisu guste ", dr. Berg dijeli.
Gdje mogu dobiti mamogram?
Suprotno uvriježenom mišljenju, mamogrami se ne nude isključivo u OB/GYN uredima. "Mamogrami se mogu dobiti u raznim zdravstvenim ustanovama, uključujući bolnice, ambulantne klinike i specijaliziranu radiologiju ili centre za snimanje", kaže radiolog Kien Vuu, dr. Med Napredovati. Ipak, nemojte samo ići na prvu kliniku. "Važno je odabrati objekt koji su akreditirani od strane relevantnih zdravstvenih organizacija za osiguranje kvalitete", DR. Vuu kaže.
Što očekivati na mamogramu
Proces mamograma je prilično jednostavan, prema DR -u. Parghi. Od papirologije do postupka, sastanak će često trajati 30 minuta do sat vremena, kaže. Nakon što ispunite papirologiju i prije projekcije, od vas će se zatražiti da uklonite odjeću i pređete u haljinu.
Što se tiče onoga što možete očekivati za vrijeme Mamogram: "Obično snimamo četiri slike dojke svake dojke i svaki set slika može trajati od 30 sekundi do minute", dr. Parghi kaže. Prilikom provođenja mamograma tehnolog (aka mamograf) uklapa pacijentove grudi na "bucky" (ili tablicu za podršku dojke), a zatim steže kompresijsko veslo na grudima.
Dr. Parghi kaže da ovaj dio postupka može uzrokovati nelagodu, iako je potrebno proizvesti jasne slike tkiva dojke i smanjiti izloženost zračenju. "Kad snimimo slike, postoji nužna kompresija", kaže on. “Može se osjećati malo nježno, a ponekad se može prikratiti, ali krajnji je cilj dobiti stvarno dobru sliku.”
Što očekivati nakon mamograma
Nakon mamograma, dr. Parghi kaže da možete očekivati da ćete dobiti svoje rezultate u roku od tjedan dana, a ovisno o rezultatima, pacijent bi mogao proći dodatne testove i postupke. "Obično se oko 10 posto [rezultata] čita kao nenormalno", kaže on. "Kad se to dogodi, mi želimo da se vratite na dodatne slike, a ponekad i ultrazvuk, a onda postoji mali pododjeljak pacijenata kojima će trebati biopsiju.”
Može biti zastrašujuće dobiti poziv liječniku o čitanju mamograma, ali dr. Parghi kaže da to nije uvijek razlog za zabrinutost. "Većinu vremena pacijent dobiva dodatne slike ili biopsiju, i to nije ništa", kaže on. „Morate shvatiti da su radiolozi dojke opsjednuti hvatanjem svega što bi moglo biti rak i želimo ga uhvatiti što je prije moguće.”
Kako se pripremiti za mamograf: DOS i ne
Za dodatne savjete kako se pripremiti za mamograf, evo nekoliko DR -a. Parghijevi prijedlozi za vaš sastanak:
1. Nosite udobnu odjeću
Dr. Parghi preporučuje da nosite udobnu odjeću do vašeg sastanka i obrnuto, kako biste izbjegli čvrstu odjeću. "Čvrsta odjeća manje je preferirana jer može uzrokovati više boli odmah nakon [mamograma]", kaže on.
2. Ne nosite parfem ili losion
"Preporučujemo da izbjegnete nositi bilo koji parfem ili losion", kaže dr. Parghi. “Može se pojaviti kao artefakt na mamografu.”Artefakt može smanjiti kvalitetu slika i može se pojaviti kao ili nejasne abnormalnosti. Dr. Parghi čak preporučuje preskakanje dezodoransa na dan vašeg imenovanja. "Ako ga nosite, obično će vam obrisati bilo koji antiperspirant.”
3. Nemojte se psihirati
Dok se pripremate za mamograf, "Nemojte se psihirati da će biti bolno ili povezano s puno tjeskobe", kaže dr. Parghi. “Bez obzira na vaš osobni ples, minimizirati anksioznost, uključiti se u taj proces prije nego što dođete u svoj sastanak.”
4. Učinite mamograme prioritetom
"Vidio sam previše žena od 40, čak i 35 godina, koje su odgodile mamograf koji im je mogao spasiti život i upravo sam vidio previše raka u kasnoj fazi", kaže dr. Parghi. "Previše žena preskače mamograme, i malo je nespretno razgovarati, ali može spasiti živote.”
"Previše žena preskače mamograme, i malo je nespretno razgovarati, ali to može spasiti živote."-Chirag Parghi, dr. Med
Često postavljana pitanja
Koju bi dob trebala dobiti mamograf?
Opće smjernice preporučuju da žene počnu podvrgnuti rutinskim mamogramima (godišnje ili svake druge godine) počevši od 40 godina. Prema DR. VUU, međutim, preporučena dob i učestalost mogu se razlikovati ovisno o vašoj osobnoj povijesti i čimbenicima rizika. "Za žene s većim čimbenicima rizika-kao obiteljska povijest karcinoma dojke, određenih genetskih markera ili prethodne izloženosti zračenju-pregledi mogu započeti već u roku od 30-ih", kaže on. „Ključno je konzultirati se sa svojim pružateljem zdravstvene zaštite kako biste odredili svoj specifični profil rizika i stvorili personalizirani plan probira.”
Koliko traje mamograf?
Sam mamogram trajat će oko 15 do 20 minuta, kaže dr. Parghi-i kao što je spomenuto, svaka slika snimljena tijekom rendgena trebala bi trajati oko 30 sekundi do minute.
Tko izvodi mamograf?
Mamograme izvode licencirani tehnolozi certificirani za odbor. "Radiolozi su liječnici koji potom pregledavaju mamogram i šalju izvještaj vašem liječniku primarne njege", dr. Berg kaže.
Je li u redu imati mamogram dok ste na menstruaciji?
Biti na menstruaciji ne bi trebalo utjecati na rezultate mamograma, kaže DR. Parghi. Međutim, on spominje da su žene obično osjetljivije tijekom svog ciklusa. "[Tkivo dojke] može biti vrlo osjetljivo oko različitih hormonskih fluktuacija poput ciklusa razdoblja, tako da to može pridonijeti i boli", kaže on.
Još jedan razlog zbog kojeg ne biste trebali automatski otkazati svoj mamograf? Ako imate Coid-19. Umjesto toga, obratite se liječniku kako biste odredili najbolje sljedeće korake. Ovisno o vašoj obiteljskoj povijesti i prethodnim rezultatima, vaš liječnik možda još uvijek želi da se pojavite na snimanju.
Možete li uzeti ublažavanje boli prije mamograma?
Prema DR. Parghi, savršeno je sigurno uzimati sredstva za ublažavanje bolova bez recepta da se pripreme za mamograf, a oni koji su osjetljivi na bol ili tjeskobu mogu dobiti lijekove. Međutim, on samo preporučuje anksiolitiku za malu manjinu pacijenata (dodajući da oni koji ih trebaju ne bi trebali voziti do svog dana ili vožnju kući).
Možete li piti kofein prije mamograma?
Možete piti kofein prije mamograma, kaže DR. Parghi, ali za neke žene, posebno one s fibrocističnom bolešću dojke, može povećati bol zbog postupka. "Fibrocistična bolest je uobičajeno stanje u kojem ove male kuglice vode, poput malih balona vode, formiraju se u dojci zvane ciste, a one mogu biti bolne", kaže on. "Ako ste u toj situaciji--to je uobičajeno stanje, a ne rak-može uzrokovati bol koja je povezana s kofeinom.”
Ometaju li implantate dojke mamograme?
Implantati dojke su gusti i, kao takvi, mogu sakriti karcinome na mamografu, dr. Berg priznaje. Zbog toga kaže da je "potrebno izvesti dvostruko više slika, s više izloženosti zračenju" kako bi se postigla najtačnija moguća slika.
Zamijenite li mamogrami potrebu za ispitnim ispitima?
Mamogrami se rade godišnje ili svake dvije godine. Ispiti za samo-smetnje trebaju se obavljati mjesečno. Kao takav, čak i ako ste na vrhu sastanaka mamograma, ne dopustite da to bude izgovor da previdite vaše projekcije kod kuće.
Koliko košta mamograf?
Kao i većina medicinskih tretmana, trošak mamograma je subjektivni. "Prema Zakonu o povoljnoj skrbi i Zakonu o PALS -u, godišnji mamogrami" screening "moraju biti obuhvaćeni osiguranjem za žene u dobi od 40 i više godina", dr. Berg kaže. "Ako ste mlađi od 40 godina i preporučite za pregled liječnika ili ako vam je potrebno dodatno testiranje zbog abnormalnosti na vašem probirnom mamografu ili ako imate kvržicu ili drugi simptom, taj se mamograf smatra" dijagnostičkim "mamografom i troškovima ovisit će o vašem osiguranju."
Koliko je točna mamografija?
Ako ćete proći kroz anksioznost i nelagodu mamograma, samo je prirodno očekivati da će biti točan u svom snimanju. Teška stvarnost je, međutim, da mamogrami u svakom trenutku nisu 100 posto savršeni. "Iako je mamografija ključno sredstvo u otkrivanju karcinoma dojke, nije nepogrešiva", dr. Vuu otkriva. “Ima svoja ograničenja, uključujući rizik od lažnih negativa i lažnih pozitivnih rezultata. Ponekad su potrebne dodatne slike ili biopsije kako bi se razjasnili ili potvrdili nalaze, posebno za žene s gustim tkivom dojke.”
Svijetla strana je, ako nemate guste grudi, dr. Berg kaže da je mamografija vrlo točna. "Manje je točno kod žena s gustim grudima-10 posto žena koje se pregledavaju mamografijom pozvat će se za dodatna testiranja, a 95 posto žena koje se nazivaju natrag nema raka", objašnjava ona. „Nova tehnologija poput umjetne inteligencije i mamografije s pojačanom kontrastom pokazuje obećanje u pružanju preciznijih lažnih pozitivnih rezultata, nepotrebnih postupaka (i rezultirajućeg stresa) i poboljšanju otkrivanja raka.”
S kim mogu razgovarati ako imam pitanja o mamografima?
Ako još uvijek imate pitanja o procesu mamograma i samom rendgenu, dr. Berg kaže da započnete razgovor o zdravlju dojke sa svojim pružateljem primarne njege. "Ako je potrebno, mogu vas povezati sa radiologom da provede probir dojke", kaže ona. “Također možete provjeriti guste vjere.org kao koristan resurs za saznanje više.”
Ako ste izloženi velikom riziku od razvoja karcinoma dojke ili ste imali nenormalne rezultate u prošlosti, dr. Vuu kaže da je odlazak izravno do stručnjaka za dojke možda najbolji potez. "Uvijek se posavjetujte sa zdravstvenim radnicima za savjet prilagođeni vašoj jedinstvenoj povijesti i stanju", potiče on.
Citiranja + bunara + dobri članci Referentna znanstvena, pouzdana, nedavna, robusna studija za sigurnosnu kopiju podataka koje dijelimo. Možete nam vjerovati na vašem wellness putovanju.
- Bahl, Manisha i ostali. „Digitalni 2D nasuprot tomosinteziji probira mamografiju među ženama starijim od 65 godina u Sjedinjenim Državama.” Radiologija, 2019, https: // doi.org/10.1148/Radiol.2019181637.
- Kerlikowske, Karla i ostali. "Udruženje probira s digitalnom tomosintezom dojke vs digitalna mamografija s rizikom od intervala invazivnog i uznapredonosnog karcinoma dojke". JAMA: Časopis Američkog medicinskog udruženja, vol. 327, ne. 22, Američko medicinsko udruženje (AMA), lipanj 2022., str. 2220-2230, https: // doi.org10.1001/jama.2022.7672.
Wellness Intel koji vam treba s BS-om koji se danas ne prijavljujete kako biste imali najnovije (i najveće) dobrobitske vijesti i savjeti koji su odobreni stručnjaci, isporučeni izravno u vašu pristiglu poštu.
