Crne žene nema vjerojatnije da će dobiti rak dojke, ali vjerojatnije je da će umrijeti od toga

Dakle, mnoge su crne žene prisiljene čekati da odlaze liječniku dok nešto vidljivo nije u redu, kaže DiPali Sharma, doktorat, profesor onkologije na Sveučilištu Johns Hopkins. "Jedna od mojih kolega i ja smo neki dan razgovarali o toj temi, a ona mi je rekla o crnim ženama koje su imale tumor na prsima koji joj je doslovno prolazio kroz kožu. Ali nastavila je čekati i nadajući se da će to samo samostalno nestati, jer joj je bilo teško skinuti s posla ", dr. Sharma kaže. "Često, kad crne žene dođu u kliniku, njihov je rak već treće ili četiri faze."(Istraživanje podržava ovo promatranje.)

Nova istraživanja također sugeriraju nakon što se postavi dijagnoza raka dojke, crne žene suočavaju se s duljim kašnjenjima u početku liječenja i duljim vremenima liječenja od bijelih žena. "Čak i među ženama s niskim socioekonomskim statusom, još uvijek smo vidjeli manje kašnjenja među bijelim ženama, podvlačeći različito iskustvo crnih žena, koje izgledaju kao da imaju jedinstvene prepreke", rekao je vodeći autor Marc Emerson, doktor znanosti, u priopćenju za javnost o studiji. Ova kašnjenja mogu utjecati na ishode, budući da duži rak ne liječi, to je teže eliminirati. Treba više istraživanja kako bi se točno razumjelo što doprinosi tim kašnjenjima, ali autori teoretiziraju da bi se određene financijske i transportne prepreke mogle igrati.

Pristranost u medicinskoj zajednici

Čak i kad crne žene mogu doći do liječnika, dr. Sims kaže da se često suočavaju s medicinskim rasizmom koji utječe na njihovu skrb, bez obzira na socijalni status. U svojoj knjizi, Nevidljivi posjeti: Crne žene srednje klase u američkom zdravstvenom sustavu, Tina Sacks, docentica u školi socijalne skrbi UC Berkeley, raspravlja o mnogim izazovima s kojima se suočavaju crne žene srednje klase u pokušaju da liječnike ozbiljno shvate svoje brige. To može dovesti do toga da imaju manje vjerojatnosti da će dobiti daljnje medicinsko testiranje i projekcije kada su potrebni. Do njezine točke, a Časopis za kliničku onkologiju Studija je utvrdila da su crne žene, bez obzira na razinu rizika, manje vjerovatno da će bijele žene podvrgnuti genetskim testiranju na gen-a-aka BRCA1/2 gena povezan s velikim dijelom raka dojke, jajnika i gušterače, jer su liječnici manje vjerojatni da im ih preporučim.

"Neki liječnici rak dojke vide kao bolest bijele žene više od bolesti crne žene, tako da ne mogu prikazati crne žene kao često."-Jennifer Sims, doktorat

"Kao crna žena, kad vidim liječnika, uvijek se pobrinem da se predstavim na određeni način", kaže dr. Sims. "Većinu vremena kad me liječnik vidi, vide crnku i ništa drugo. Uvijek se pobrinem da znaju da sam prethodno obavio svoje istraživanje, pa me shvaćaju ozbiljno. Kažem im da sam docent i doktorirao sam i studirao na Medicinskom fakultetu Harvard. Radeći to, obično se prema meni postupa drugačije od moje sestre, koja ima potpuno istog liječnika kao i ja."Ovo je primjer vrste pristranosti koje većina bijelih žena nikada neće doživjeti.

Uz to, DR. Sims kaže da se neke crne žene osjećaju sudeći od strane liječnika, što utječe na njihov interes za traženje skrbi. Ako je netko imao negativno iskustvo s liječnikom koji ih je u prošlosti osjećao sramotno, prosuđeno ili diskriminirano, manje je vjerojatno da će preglede i sastanke prioritet, kaže ona, kaže.

Nedostatak istraživanja

Čak i ako je igralište bilo na razini, a žene svih utrka imale su isti pristup nepristranoj zdravstvenoj skrbi, crne žene bi i dalje bile u nepovoljnom položaju kada je u pitanju njihov opstanak. Sandra Luyindula, dr. Med., Liječnika primarne njege u proaktivnom dr. Med. (Čini 10 do 15 posto svih slučajeva raka dojke.) "Trostruko negativni karcinom dojke je dva do tri puta češći kod crnih žena mlađih od 60 godina", kaže, dodajući da je i agresivnija i ima veću vjerojatnost recidiva od ostalih vrsta raka dojke.

Nažalost, dr. Luyindula kaže da još uvijek ne znamo zašto je ova vrsta raka češća kod crnih žena. "Trostruki negativni karcinom dojke sigurno se proučava, ali [istraživači] to još nisu shvatili", kaže ona. I nema mnogo mogućnosti liječenja koje djeluju na to. Dr. Sharma objašnjava da nije samo trostruko negativan agresivan karcinom dojke, već ne reagira na hormonsku terapiju ili ciljane lijekove.

"Definitivno mora postojati više mogućnosti terapije za žene s trostrukim negativnim karcinomom dojke", dr. Sims kaže. "Postoji novi lijek koji je izašao ove godine, Trodelvy, ali ono što je zanimljivo u tom određenom lijeku je da kliničke studije zapravo nisu uključivale mnoge crne žene."Ovo joj je neuporedivo. "Trostruko negativan karcinom dojke pretežno utječe na crne žene, pa zašto oni nisu dio kliničkih studija?"

To pokazuje da rasna pristranost nije ograničena na liječničku ordinaciju; prožima istraživačke institute i klinička ispitivanja. "Postoji ovo neistinito uvjerenje da crne žene ne žele sudjelovati u medicinskim studijama, ali istina je da im to moramo olakšati", dr. Sharma kaže. "Na primjer, kod Johnsa Hopkinsa često dajemo sudionicima studije darovnu karticu kao poticaj za sudjelovanje u studijama. Ali kad smo izdali ankete, naučili smo nešto što ih sprečava da sudjeluju trošak parkiranja, što može biti 20 USD ili 25 dolara. Dakle, nešto tako jednostavno kao što im je davanje besplatne naljepnice za parkiranje može ljudima olakšati sudjelovanje u studijama."

Naravno, sudionici studije također trebaju prijevoz, skrb o djeci i mogućnost odmora s posla. Umjesto da otpišem stanovništvo, "stvarno se moramo pitati što se može učiniti kako bismo olakšali sudjelovanje u studijama, a zatim učinili ono što je potrebno za zadovoljavanje potreba", dr. Sharma kaže.

Kako prevladati rasne razlike u stopi smrti raka dojke

Inkluzivnije kliničke studije dovest će do boljih ishoda liječenja za crne žene kojima je dijagnosticiran rak dojke, ali to samo nije dovoljno. Potrebna su nam višeslojna rješenja koja odgovaraju složenosti problema.

Za početak, dr. Sims kaže da bi liječnici i pružatelji zdravstvene zaštite trebali proći kroz implicitni trening pristranosti. "Neki liječnici rak dojke vide bolest bijele žene više od bolesti crne žene, tako da ne mogu tako često prikazati crne žene, čak i ako pokazuju iste simptome kao i bijela žena", kaže ona. "Mnogo je ove pristranosti nesvjesno. Možda mislite da nemate pristranost prema crnim ženama ili čak ženama općenito, a zatim napravite implicitni test pristranosti i vidite da ste pristrani."

"Većinu vremena kad me liječnik vidi, vide crnku i ništa drugo."-Dr. Jennifer Sims

Zagovornici pacijenata i, u nekim slučajevima, tumači također mogu imati koristi od crnaca koje kreću u dijagnozu raka i možda poboljšaju svoje šanse za preživljavanje. Dr. Luyindula kaže da su u svojoj praksi svi pacijenti bez rase ili socioekonomskog statusa-dodijeljeni zagovorniku pacijenta koji osigurava da imaju sve što im je potrebno za nastavak liječenja, uključujući prijevoz. Dodaje da zagovornici pacijenata također mogu pomoći u rješavanju brige pacijenta zbog njihove sposobnosti da dođu na sastanke s liječenjem, pristup zdravoj hrani ili drugim zdravstvenim problemima-svi su pitanja da liječnik možda neće moći u potpunosti odgovoriti tijekom sastanka s vremenom. U međuvremenu, tumač može pomoći pacijentima da prevladaju jezične barijere kako bi dobili odgovore koji su im potrebni za donošenje odluka o njihovoj skrbi-što također može pomoći u poboljšanju ishoda.

Potrebno je uložiti više napora kako bi prevencija raka dojke bila jednaka. Mamografski projekcije, koje su prva linija obrane opet rak dojke, trebaju biti dostupnije više ljudi gdje su u. Dr. Sims kaže da je vidjela kreativna rješenja za ovaj problem, poput volonterskih organizacija koje ugošćuju projekcije raka u pretežno crnim crkvama. Drugo bi rješenje moglo biti besplatne projekcije mamograma na raznim radnim mjestima, tako da ne zahtijeva da vam se preispita slobodno vrijeme odmora.

Ova su rješenja samo početak, ali s vremenom limenka napravi razliku. "Potrebno je postojati kreativna rješenja kako bi zadovoljila potrebe na pojedinačnoj razini, jer nemaju svi iste potrebe", dr. Luyindula kaže. "Ovo je veliko, multifaktorsko pitanje. Moramo razumjeti svaku komponentu da bismo to pitanje tretirali u cjelini."

o, bok! Izgledate kao netko tko voli besplatne treninge, popuste za kultno-fave wellness marke i ekskluzivni dobro+dobar sadržaj. Prijavite se za dobro+, našu internetsku zajednicu wellness insajdera i odmah otključate svoje nagrade.